ACCESSO AL MODULO DI ADESIONE MULTIRISCHIO


 Copertura riservata esclusivamente agli studi di Psicologia / Psicoterapia.

Se sei un singolo professionista inserisci il SOLO Codice Fiscale
 

Codice Fiscale


Se sei uno Studio Associato o altra forma di Persona Giuridica
inserisci la SOLA Partita IVA
.
 

Partita IVA

DICHIARO di avere scaricato dal sito Internet www.cassamutuapsicologi.it, e di averne preso visione prima dell’adesione, il Fascicolo Informativo/Condizioni di Assicurazione ex Reg. Isvap (ora Ivass) n. 35/2010 nonché l’informativa precontrattuale ex art. 49 Reg. Isvap (ora Ivass) n. 5/2006, relativamente alle convenzioni assicurative offerte dalla Cassa di Assistenza Mutua tra gli Psicologi Italiani ai soci che intendono aderirvi.

Inoltre, edotto dei diritti spettantimi ai sensi dell’art. 13 del Decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196, Codice in materia di protezione dei dati personali, AUTORIZZO espressamente, ai sensi dell’art. 23 della norma anzidetta, a procedere al trattamento dei dati personali contenuti sul modulo di adesione o di quelli ulteriori, ivi compresi quelli “sensibili”, desumibili dalla documentazione medico specialistica che vi pervenisse in seguito, esclusivamente per le finalità inerenti l’oggetto del contratto di assicurazione sotto tutti i profili, operativi e gestionali, nonché alla comunicazione degli stessi dati alle categorie interessate, anche all’estero. 

Ho letto le avvertenze sopra riportate